Depuis trois ans, SoinsSantéCAN et la Commission de la santé mentale du Canada (CSMC) dirigent le Collectif « La santé d’abord » (le Collectif), un groupe constitué de dirigeants provenant de plus de vingt organismes de soins de santé canadiens qui se sont engagés à promouvoir la santé et la sécurité psychologiques dans les établissements de santé.
Le Collectif souhaitait encourager les milieux de travail du domaine de la santé à être des chefs de file et des modèles de cadres de travail sains et sécuritaires sur le plan psychologique à tous les habitants du Canada. Il a milité avec succès pour un changement dans le secteur de la santé, celui qui consiste à reconnaitre l’importance de la santé mentale en milieu de travail, incluant l’adoption et l’application de la Norme nationale du Canada sur la santé et la sécurité psychologiques en milieu de travail au sein des organisations de soins de santé en tant que pratique exemplaire reconnue par l’Organisation des normes en santé.
S’appuyant sur le succès du Collectif et de ses initiatives, SoinsSantéCAN et la CSMC codirigent aujourd’hui le Réseau de soins de santé mentale de qualité (RSSMQ), qui réunit des chefs de file du secteur de la santé de partout au pays dans un effort commun qui vise à éliminer les obstacles à l’accès à des services de soins de santé mentale de haute qualité.
Le RSSMQ a pour principal objectif de lutter contre la stigmatisation structurelle, de favoriser les pratiques axées sur le rétablissement et de poursuivre le travail du Collectif en continuant à promouvoir des milieux de travail psychologiquement sains et sécuritaires dans les établissements de soins de santé. Cela passe par favoriser la mise en place de pratiques axées sur le rétablissement, lutter contre la stigmatisation et améliorer l’accès à des soins de santé mentale de qualité partout au Canada.
SoinsSantéCAN dirige l’élaboration d’un cadre de soins de santé mentale de qualité (le Cadre), une initiative clé du RSSMQ. Le Cadre s’efforce de définir les attributs de ce qu’est la qualité lorsque l’on parle de soins de santé mentale de qualité et dont les caractéristiques essentielles incluent la prestation de soins.
Afin d’étayer l’élaboration du Cadre, SoinsSantéCAN et la CSMC ont effectué une analyse de l’environnement et des cadres de soins de qualité existants à l’échelle provinciale, territoriale, nationale et internationale, avec pour objectif de cerner les lacunes ou omissions d’ordre linguistique ou conceptuel en lien avec la santé mentale, la stigmatisation et le rétablissement.
SoinsSantéCAN a également interviewé des membres du RSSMQ et des experts en santé mentale et en recherche – y compris de SoinsSantéCAN, de l’Institut canadien pour la sécurité des patients (ICSP), du Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada, du Centre de santé mentale Royal et du Waypoint Centre for Mental Health Care.
SoinsSantéCAN et la CSMC ont organisé conjointement des groupes de discussion avec le Conseil des jeunes et le groupe Couloir de la CSMC SoinsSantéCAN a également dirigé un groupe de discussion avec Patients pour la sécurité des patients du Canada dans le but d’impliquer les personnes ayant un savoir expérientiel et d’établir des liens directs avec elles.
Des entrevues avec les intervenants clés ont permis d’identifier certains aspects essentiels pour des soins de santé mentale de qualité, incluant des soins axés sur la personne, équitables, sécuritaires, fondés sur des données probantes, appropriés, accessibles et opportuns. Les personnes ayant un savoir expérientiel ont en outre validé et étayé le Cadre, en déterminant qu’il doit prendre en compte l’impact des déterminants sociaux de la santé, des thérapies alternatives, des traumatismes et de la violence, l’inclusion et la nécessité d’offrir des soins adaptés et sécuritaires sur le plan culturel.
L’analyse environnementale et les entrevues avec des intervenants clés ont permis d’établir que le Cadre canadien sur la qualité des soins et la sécurité des usagers pour les services de santé de l’HSO/ICSP était le plus approprié pour ce projet. Ce cadre est fondé sur des données probantes, est bien connu au Canada et s’intéresse spécifiquement aux travailleurs de la santé.
Un examen approfondi des cadres qui traitent des soins de santé de qualité, des entrevues avec des experts en santé et des contributions de personnes ayant un savoir expérientiel ont permis de définir et de cerner les éléments essentiels qui entrent en ligne de compte dans des soins de santé mentale de qualité, et qui mettent l’accent aussi bien sur les points de vue des patients que ceux des prestataires de soins.Depuis trois ans, SoinsSantéCAN et la Commission de la santé mentale du Canada (CSMC) dirigent le Collectif « La santé d’abord » (le Collectif), un groupe constitué de dirigeants provenant de plus de vingt organismes de soins de santé canadiens qui se sont engagés à promouvoir la santé et la sécurité psychologiques dans les établissements de santé.
Tableau 1 : Éléments du Cadre relatifs à des soins de santé mentale de qualité
 |
ACCESSIBLES | Avoir des soins opportuns et équitables sur tout le continuum. Favoriser la prévention et l’intervention précoce. Des interventions en milieux communautaires sont disponibles. |
 |
APPROPRIÉS | Les soins sont fondés sur des données probantes et culturellement adaptées. |
 |
APPRENTISSAGE ET AMÉLIORATION CONTINUS | Partage des connaissances et renforcement des capacités parmi les membres du personnel de santé. Les soins innovants sont encouragés et soutenus. |
 |
INTÉGRÉS | Les soins sont continus sur tout le continuum. La transition vers les milieux communautaires se fait en douceur. Un système de soutien de la famille ou du patient est mis en place. Intégration avec des services qui traitent des facteurs sociaux déterminants de la santé. |
 |
AXÉS SUR LA PERSONNE | Les soins sont centrés et organisés autour des besoins et des attentes en matière de santé des personnes et des communautés plutôt que sur la maladie.¹ |
 |
AXÉS SUR LE RÉTABLISSEMENT | Vivre une vie satisfaisante, empreinte d’espoir et utile en dépit des inconvénients causés par les problèmes de santé mentale.² |
 |
SÉCURITAIRES | Protéger les personnes et les prestataires de soins. Les soins sont culturellement sûrs pour les individus et les populations marginalisées. |
 |
EXEMPTS DE STIGMATISATION ET INCLUSIFS | Prévention des facteurs de stigmatisation liée à la santé mentale et des pratiques de stigmatisation dans les soins de santé mentale. Les professionnels de la santé sont à l’aise pour faire part de leurs problèmes de santé mentale et de leurs maladies au travail. Prise en compte des divers niveaux de stigmatisation (individuelle, interpersonnelle, intersectorielle et structurelle). Les soins soutiennent mieux les personnes qui ont été victimes de stigmatisation et de discrimination. Les individus se sentent respectés et valorisés. |
 |
TIENNENT COMPTE DES TRAUMATISMES | Reconnaissance des effets des traumatismes et de la violence sur les personnes qui reçoivent des services de soins de santé mentale. |
 |
ENVIRONNEMENT CONCILIANT TRAVAIL-VIE PRIVÉE | Un environnement de travail sain favorise le bien-être des prestataires de soins et favorise la sécurité psychologique. |
Le RSSMQ continue de travailler à prioriser et améliorer les soins de santé mentale au Canada et collaborera aux prochaines étapes de l’élaboration du Cadre canadien sur la qualité des soins et la sécurité des usagers pour les services de santé. L’objectif est de mettre en place un environnement sur mesure fondé sur les renseignements recueillis auprès des intervenants clés et des groupes de discussion. La mise en œuvre du Cadre inclura le développement de produits de connaissance comme ceux permettant la diffusion des principaux résultats sur l’amélioration des soins de santé mentale au Canada, et ce, au moyen d’infographies, au travers des réseaux de SoinsSantéCAN et de la CSMC, et par l’intermédiaire des médias sociaux.
Une approche globale de la santé mentale signifie que les prestataires de soins de santé et les responsables de la santé doivent fournir des soins de qualité qui répondent aux besoins de leurs communautés et améliorer en permanence les soins fournis dans tous les environnements de soins.
PUBLIÉ
le 20 octobre 2020
POUR PLUS D’INFORMATIONS
Siri Chunduri
Analyste, Recherche et politiques
schunduri@healthcarecan.dev2.inter-vision.ca
Emily Follwell
Analyste, Recherche et politiques
efollwell@healthcarecan.dev2.inter-vision.ca
Jonathan Mitchell
Vice-président, Recherche et politiques
jmitchell@healthcarecan.dev2.inter-vision.ca
